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药事

用药常识

家庭煎药操作方法

　秉正堂　　2020-06-10　　浏览 1787 次

不锈钢、陶瓷锅均可，慎用铁锅、铝锅等易腐蚀器具。

一、浸泡

1）浸泡时间不少于30分钟；

2）加水量：第一次加水量浸过药面2—3厘米为宜，第二次如果需要久煎则浸过药面2-3厘米左右，无需久煎的浸过药面1厘米即可。花、草类药物或煎煮时间较长的应当酌量加水，冬天若用20-30°温水浸泡可适当缩短煎煮时间。

二、煎煮

视方剂功效确定煎煮时间：

1）治疗感冒、咳嗽、伤暑类的解表药，每次煎煮15-20分钟为宜。

2）治疗过敏性鼻炎等过敏类的药材，第一次煎煮20分钟，第二次煎煮20分宜。

3）治疗气血虚弱等滋补类的药材，第一次煎煮40-60分钟，第二次煎煮时间应该比第一煎的时间略缩短。

以上熬药时间均从水沸腾后开始计时，沸腾后转文火，药汁沸腾容易溢锅，中途搅拌药材2-3次，防止糊锅。

药料应当充分煎透，做到无糊状块、无白心、无硬心。

三、特殊煎煮

1）先煎：单独包装的先煎药材，需先煎30分钟，一般无需浸泡。

附片类的药材需先煎1小时，详情请遵医嘱。

2）后下：在煎煮第一次药材时，起锅前5分钟放入后下药，搅拌并浸湿药材，

合并锅内其它药材煎煮5分钟即可。

3）包煎：将需包煎药材放入过滤袋，合并锅内其它药材一同浸泡、煎煮。

4）烊化：阿胶等胶类药材加入黄酒，隔水蒸1小时左右，待胶类药材完全融化，每次服药时随药汁按需加入，或加入药汁内煎煮融化。

5）冲服：三七粉、川贝母粉等兑入药汁中服用。

6）另煎：人参、红参等参类药材单独煎煮取汁，兑入其它药汁服用。

7）外用：洗、熏、敷贴、坐盆。

8）加姜：每片姜的大小、厚薄大致等同1元硬币。与其他药材一同浸泡、煎煮即可。

如遇特殊情况需冷服、热服、顿服等，或者毒性药需从小剂量开始，逐渐加量，取效即止的药材，请按照医生的特别叮嘱严格服用。

每付药煎煮两次即可，合并两次煎煮药汁后再行服用。

服药次数需以处方医嘱为准，如药液过多，可将混合药液再次煎熬，浓缩后再服用。

清热解毒类药宜饭后服用，滋补强身类药宜饭前服用，均以温服为宜。

家庭煎煮的药材一般放入冰箱2～8℃冷藏为宜。每次取适量加热后服用。

1）服用中药汤剂期间应忌烟酒、浓茶，忌食辛、辣、油、腻等食物，或遵医嘱。

2）皮肤病及疮伤应忌食鱼虾腥食物和刺激性食物。

3）若与西药联用，应提前告知医师，获得许可方可与西药错开2小时服用，如不被许可，则不得与其他药物联用。

4）小儿、孕妇或老年人应遵医嘱。

一般选用餐后半小时，小儿、老人可少量频服，服完一日的剂量即可。注意避开喂奶和进食的时间半小时以上。

由于生理上的特点，小儿肠胃吸收功能较差，而排泄较快。为了保证有效的药汁浓度。需要采用少量多次服药的方法。避免强制灌入小儿口里，避免引起呕吐呛到小儿。采用温服为宜，一般温度在20℃～30℃之间为佳。不可冷服，否则易伤其阳气，日久影响小儿生长，伤其脾胃，引起腹痛。药液亦不可过热，以防烫伤患儿食道。